Avaliação de Casal Infértil
A infertilidade atinge casais que buscam realizar o sonho de ter uma família. E até que chegue ao conhecimento sobre clínicas de reprodução como a Humanize Helth, momentos de insegurança causam desconforto.
Um dos primeiros exames a serem solicitados para uma avaliação completa é a avaliação do casal infértil. A infertilidade é definida quando não acontece a gravidez em casal que mantenha relações sexuais frequentes e sem proteção contraceptiva pelo período de um ano.
Entretanto, existem casos em que a investigação é iniciada antes do prazo. Esses casos são em:
- Mulheres com mais de 35 anos;
- Ciclos menstruais irregulares;
- histórico de doença inflamatória pélvica;
- Diagnóstico ou suspeita de endometriose;
- Homens já com problemas de fertilidade entre outros.
Diante dos casos acima e com o apoio de profissionais, inicia-se a avaliação do casal infértil que mostram os motivos que estão impedindo que a gravidez ocorra de forma natural.
Como é realizada a avaliação do homem?
Aos primeiros sinais de dificuldade para engravidar, o médico especialista deve ser acionado. O especialista irá solicitar exames diagnósticos que são avaliados ao lado do casal.
A avaliação é feita tanto nos homens como nas mulheres. Cada um possui estudos detalhados para descobrir a fundo a causa da infertilidade. Após a conclusão, o tratamento adequado é indicado e iniciado.
Um dado interessante é que a infertilidade masculina acomete cerca de 30% dos homens. Entre os principais fatores relacionados à infertilidade masculina destacamos:
- Genética;
- Hábitos inadequados de saúde;
- Varicocele;
- Infecções entre outros.
Falando dos hábitos de saúde, a qualidade da produção dos espermatozóides é atingida diretamente por esse fator, tanto em quantidade como qualidade. O excesso de bebidas, tabagismo, drogas e anabolizantes interferem diretamente na saúde.
Entretanto, atividades relacionadas a radiação, calor, metais pesados, pesticidas como também problemas clínicos e cirúrgicos, são levados em consideração.
Já no exame físico, é feita a avaliação do pênis e testículos para identificação de anomalias, lesões e irregularidades. Nesse momento, o especialista deve solicitar exames como:
- Espermograma que avalia a quantidade, mobilidade e forma dos espermatozóides através de amostra de sêmen;
- Dosagem hormonal que com amostra de sangue determina os níveis de testosterona e outros hormônios masculinos presentes no organismo do homem;
- Cariótipo que determina se existe defeito genético associado à infertilidade;
- Ultrassom transretal e escrotal que com ultrassonografia da região é possível diagnosticar condições de ejaculação retrógrada, obstrução do ducto ejaculatório, presença de cistos, infecções ou de dilatação da vesícula seminal.
Como é realizada a avaliação da mulher?
Um dos fatores para que uma mulher seja fértil é a ovulação regular, além do encontro do óvulo com os espermatozóides. O processo de avaliação da mulher começa pela anamnese e o exame físico.
A infertilidade feminina pode ser causada por fatores como:
- Hábitos de saúde;
- Endometriose;
- Insuficiência ovariana;
- Idade;
- Tempo de infertilidade;
- Antecedentes menstruais, sexuais e obstétricos;
- Antecedentes clínicos e cirúrgicos,
- Miomas;
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) entre outros fatores.
Já o exame físico envolve categorias como peso, altura e índice de massa corpórea além do exame ginecológico completo incluindo avaliação das mamas e do aparelho genital.
Quando falamos nos exames laboratoriais, são solicitados:
- Exames para detectar a ovulação como a ultrassonografia;
- Histerossalpingografia que é feito injetando contraste no útero e realizando uma sequência de radiografias para visualizar o útero e as trompas de falópio;
- Dosagem hormonal que é realizada para verificar os níveis de hormônios ovulatórios, assim como dos hormônios da tireoide e hipofisário;
- Reserva ovariana que é realizado para determinar a reserva ovariana;
- Cariótipo que determina se há defeito genético responsável pela infertilidade;
- Ultrassonografia pélvica que é complementar e avalia o trato reprodutor feminino.
O médico pode solicitar avaliações complementares específicas além dos exames acima, de acordo com a necessidade do casal. É importante ouvir o especialista e seguir as suas orientações.
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